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本文為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處 作者：Ashley

導(dǎo)讀：大量證據(jù)表明，腸道微生物組是一種腫瘤外源性因素，與抗細(xì)胞程序性死亡受體-1治療的反應(yīng)相關(guān)，但與臨床結(jié)局相關(guān)的已發(fā)表微生物特征之間存在不一致。近期研究表明阻礙治療的微生物比有益的具有更大的影響。該研究涉及一種稱(chēng)為“免疫檢查點(diǎn)阻斷”的治療技術(shù)，徹底改變了黑色素瘤和癌癥的治療。

接受幫助免疫系統(tǒng)殺死癌細(xì)胞治療的黑色素瘤患者對(duì)治療的不同反應(yīng)，取決于他們腸道中的微生物類(lèi)型，新的研究表明阻礙治療的微生物比有益的具有更大的影響。由俄勒岡州立大學(xué)、國(guó)家癌癥研究所、弗雷德里克國(guó)家癌癥研究實(shí)驗(yàn)室和匹茲堡大學(xué)的研究人員組成的合作研究結(jié)果發(fā)表在《Nature Medicine》上，題為“Intestinal microbiota signatures of clinical response and immune-related adverse events in melanoma patients treated with anti-PD-1”。

俄勒岡州立大學(xué)藥學(xué)院的Andrey Morgun說(shuō)，這項(xiàng)研究是對(duì)抗包括黑色素瘤（最致命的一種皮膚癌）在內(nèi)的多種類(lèi)型癌癥的關(guān)鍵一步。他說(shuō)：“我們的發(fā)現(xiàn)為腸道微生物組和癌癥免疫療法反應(yīng)之間高度復(fù)雜的相互作用提供了新的線索，并為未來(lái)的研究奠定了基礎(chǔ)?！痹谌珖?guó)范圍內(nèi)，黑色素瘤是第五大常見(jiàn)癌癥。根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，未來(lái)一年美國(guó)將新增約10萬(wàn)例黑色素瘤病例，其中超過(guò)7000名患者預(yù)計(jì)會(huì)死亡。黑色素瘤是最具侵襲性的癌癥之一，通過(guò)轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散到其他器官如肝、肺和腦而致死。新研究涉及一種稱(chēng)為“免疫檢查點(diǎn)阻斷”（immune checkpoint blockade）的治療技術(shù)，通常由其ICB的首字母縮寫(xiě)來(lái)指代，這徹底改變了一般黑色素瘤和癌癥的治療。ICB療法依賴(lài)于抑制劑藥物，可以阻斷某些免疫系統(tǒng)細(xì)胞（例如T細(xì)胞）以及一些癌細(xì)胞產(chǎn)生的被稱(chēng)為檢查點(diǎn)的蛋白質(zhì)。檢查點(diǎn)有助于防止免疫反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈，但有時(shí)這意味著阻止T細(xì)胞殺死癌細(xì)胞。因此，當(dāng)檢查點(diǎn)被阻斷時(shí)，T細(xì)胞可以更好地殺死癌細(xì)胞。Morgun說(shuō)，ICB一直是癌癥療法中的“游戲規(guī)則改變者”，多項(xiàng)研究表明，患者的腸道微生物在患者反應(yīng)如何方面發(fā)揮作用。人類(lèi)腸道微生物組是一個(gè)復(fù)雜的群落，由超過(guò)10萬(wàn)億個(gè)微生物細(xì)胞組成，代表了大約1000種不同的細(xì)菌。Morgun及其合作者觀察了多個(gè)黑色素瘤患者隊(duì)列的數(shù)據(jù)，這些患者接受了一種ICB療法，被稱(chēng)為抗細(xì)胞程序性死亡受體-1，簡(jiǎn)稱(chēng)為anti-PD-1治療。在其他方法中，他們使用了由俄勒岡州卡爾森獸醫(yī)學(xué)院的Morgun和Natalia Shulzhenko發(fā)明的計(jì)算機(jī)建模技術(shù)——跨物種網(wǎng)絡(luò)分析，來(lái)確定哪些細(xì)菌與對(duì)治療的更好或更差的反應(yīng)相關(guān)。Morgun說(shuō)：“我們建立了多種微生物型，其中一些與癌癥免疫療法的反應(yīng)明顯相關(guān)。兩種微生物特征，富集了Lachnospiraceae與Streptococcaceae ——分別與有利和不利的臨床反應(yīng)相關(guān)?！彼a(bǔ)充說(shuō)，研究結(jié)果還表明，治療開(kāi)始后大約一年，腸道菌群成為治療反應(yīng)的主導(dǎo)因素，減損治療的微生物似乎比增強(qiáng)治療的微生物發(fā)揮更大的作用。國(guó)家癌癥研究所的Amiran Dzutsev和Giorgio Trinchieri以及匹茲堡大學(xué)的Hassane Zarour是該研究的通訊作者。參考資料：https://medicalxpress.com/news/2022-02-cancer-patients-immunotherapy-gut-bacteria.html注：本文旨在介紹醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展，不能作為治療方案參考。如需獲得健康指導(dǎo)，請(qǐng)至正規(guī)醫(yī)院就診。

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標(biāo)簽： 癌癥治療